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四川大学华西医院
胃镜诊断-适用平口帽与刻度帽: 胃镜安装平口帽与刻度帽原因: 由于上消化道一些特殊解剖部位常因视野模糊不清或暴露不佳而影响内镜观察,如食管入口、贲门部、幽门、十二指肠球部后壁以及球降交界处,这些部位因蠕动频繁或管腔较窄,受心跳、呼吸的影响,内镜前端难以停留定位,影响内镜的观察、活检和治疗。刻度帽可以在镜下直观的测量出病变的大小。 胃镜安装平口帽与刻度帽效果: 1.内镜前端安装透明帽后可突出内镜前端,达到上述部位时能阻挡黏膜过分贴近镜面、撑开收缩的管腔、固定镜头保证视野清楚; 2.安装透明帽对可疑Barrent食管(BE)黏膜进行活检,对比不带透明帽BE检出率,安装透明帽BE检出率可提高20%左右。
中国医科大学附属盛京医院
肠镜诊断-适用太阳帽、平口帽: 肠镜安装太阳帽原因: 尽管结肠镜技术不断进步,但完全显示结肠皱襞背面或皱襞盲区依然存在难度,导致平坦型病变或小病变的漏诊率增加。利用内镜前端透明帽的边缘部位钩拉、展开结肠皱襞有助于提高可视化程度。 肠镜安装太阳帽效果: 1.内镜前端安装太阳帽帽进行无痛结肠镜检查时可不注气或少注气,肠道张力低,不仅易于取直镜身,减少患者不适感,而且有利于进镜,减少操作时间; 2.安装太阳帽进镜时视野清晰,无盲区,避免了盲目滑行进镜造成的黏膜擦伤甚至穿孔;3.安装太阳帽结肠镜操作时常无需加硬镜身,肠镜软硬适度,减少患者不适,且不易结襻; 3.安装太阳帽结肠镜可提高进入回肠末段的成功率并缩短进入回肠末段的时间; 4.安装太阳帽能保持肠壁与结肠镜前端之间的距离,使进镜、退镜均能推开黏膜皱襞,保持视野清晰,减少观察盲区,从而有效减少息肉的漏诊。
中国人民解放军北部战区总医院
放大镜诊断-适用黑帽 放大镜安装黑帽原因: 随着消化道早癌筛查和诊治的普及,微小病变应用放大内镜进行精细观察已成为必要。由于放大内镜具有光学调焦的功能,近距离观察病变时视野非常容易出现抖动或晃动,导致无法对微小病变进行清晰地观察和拍照。 放大镜安装黑帽效果: 1.安装黑色帽可使内镜前端与目标区域达到稳定的微距效果,仔细观察腺体微结构、微血管和病变边界等; 2.临床上将黑色塑胶帽安装于放大内镜前端是为了聚光,并更好发挥NBI、BLI等电子染色技术的作用; 3.由于硬质透明帽一旦碰到病灶会引起少量渗血或出血而导致无法立即观察,因此为最大程度地减少脆性病变的接触性出血,放大内镜多采用软质黑色帽。
郑州大学第一附属医院
透明帽辅助黏膜下肿瘤结扎治疗: 内镜前端安装多环黏膜套扎器后,对准病灶负压吸引,将病灶吸引至透明帽内套扎形成假息肉,便于内镜下切除,可用于食管早癌和癌前病变的治疗。
哈尔滨医科大学附属第一医院
透明帽辅助的内镜下黏膜切除术(EMRC): EMRC多用于切除大病变或处于切线位上难以观察的病变。根据病变大小选取合适的透明帽,临床上采用透明帽,利于透明帽与黏膜结合,可充分吸引病灶,透明帽利于清洗血液和黏液,保持清晰的内镜视野,保证操作安全性,且治疗过程较快。
河南省人民医院
透明帽辅助内镜下异物取出: 对于食管、胃的异物,内镜前端安装透明帽能使管腔扩张,视野清晰,且异 物钳能在透明帽内张开并钳取异物,大大降低了操作难度并缩短操作时间;对于两端均刺入食管的硬质异物(如鱼刺等): 安装透明帽后将内镜尽量靠近异物,异物钳抓牢异物中间段并将其拉入透明帽,使异物呈倒“ v "形拉出食管壁,并保持异物与食管纵轴平行,可有效防止对临近组织的医源性损伤。对边缘尖利且易滑落的小异物,可钳入透明帽内,从而防止这些异物在取出过程中对消化道的损伤,透明帽的应用使患者痛苦减轻、并发症减少、食管异物取出成功率提高。